貓兔猴.同籠. IN MARS

脊髓性肌肉萎縮症基因檢測 (12週以前) 

1.脊髓性肌肉萎縮症基因檢測就是俗稱"漸凍人", 病發後會從四肢肌肉開始萎縮而失去功能, 而慢慢地, 當吞嚥甚至呼吸系統的肌肉功能也喪失作用時, 生命就會受到威脅 

2.發生機率: 約1/2500, 在宣導手冊上的標語會讓人誤會是1/25-1/30的機率. 但1/25-1/30是父母帶因的機率. 在父母同時帶因的情形下, 1/4的機率產下的小孩會患脊髓性肌肉萎縮症(只有一個帶因則不會, 因為脊髓性肌肉萎縮症基因是隱性基因), 因此機率應是1/(25*25*4) = 1/2500

3.檢驗時機及方式: 可以在6-8週抽血驗地中海形貧血及其他項目(有健保給付的項目)時可選擇一起檢驗, 這是檢驗媽媽是否帶因, 如果媽媽帶因, 則爸爸也要驗, 如果兩人同時都帶因, 則需以羊膜穿刺來做胎兒基因分析.

4.檢驗費用: 2000 (單次, 不是媽媽爸爸都驗的費用)

5.其他: 若是確定要做羊膜穿刺, 就不用再花錢做這個檢驗了, 因為就算父母都帶因, 還是用羊膜穿刺做最後的基因分析

胎兒頸部透明帶篩檢: (11-13週)

1.主要是測量胎兒頸部透明帶的厚度, 可篩檢胎兒染色體異常 (特別是唐氏症).

2.篩檢時機及方法: 在11-13週時以超音波篩檢. 頸部透明帶是胎兒頸部後方皮下積水的空隙, 在超音波掃描時會呈現透明帶狀, 再測量介於皮膚和組織之間的最大空隙厚度. 絕大部份正常胎兒，都可看到此透明帶；但染色體異常胎兒(特別是唐氏症兒), 其頸部透明帶會明顯增厚.

3.篩檢正確率: 約60%, 配合母血檢驗正確率可提高到約95%

 4.檢驗費用: 約1500

羊膜穿刺: (16-18週)-1.抽取羊水是要分析胎兒的染色體組成, 其中最重要而常見的是唐氏症, 其他像脊髓性肌肉萎縮症, 血友病等單基因疾病, 也可以檢驗羊水中的基因得到診斷

2.檢驗時機及方式: 在16-18週, 以細長針穿過肚皮進入羊水腔抽取羊水, 進行檢驗, 約2-3週會有結果

3.費用: 一般為10000元, 如為高危險群, 像高齡產婦, 曾產下染色體異常胎兒, 父母血液檢驗發現異常者, (34歲以上高齡產婦可由政府補助2000元)

4.注意事項: 有人認為羊膜穿刺會造成流產或其他併發症, 根據統計機率約3/1000, 可自行衡量. 

高層次超音波:(20週左右) 1.相對於一般的超音波, 高層次超音波提供了較清楚及較多細節的胎兒影像, 在懷疑胎兒有異常但在一般超音波影像又看不清楚的情形下, 對醫師的診斷有很大的幫助

2.實行時機: 懷疑胎兒異常需進一步診斷時, 通常在20週左右

3.費用: 2000-2500, 但聽說通常沒需要的話, 為節省醫療資源, 大醫院有錢也不不給照. 一般診所就很歡迎.

3D及4D超音波 :(24週左右) 1.一般超音波為2D影像, 而故名思義, 3D超音波是提供3D的胎兒影像, 4D則為連續的3D影像(有點像影片). 不同於高層次超音波, 拍3D及4D影像, 主要目的為紀念, 一般認為對檢驗及醫療方面的助益不大

2.時機: 一般約在24週左右拍攝

3.費用: 2000左右. 

妊娠糖尿病篩檢:(24-28週) 1.孕婦血糖比一般人容易上升, 如果血糖不穩定, 容易對孕婦及胎兒造成危害

2.檢驗時機: 24-28週時

3.檢驗方式: 以口服50克葡萄糖一小時後驗血糖值方式, 不必空腹, 但驗前一小時不要吃東西

4.費用: 50元

乙型鏈球菌篩檢:(28週左右)

1.15-20%的婦女有這種細菌, 大部分人沒什麼症狀, 如有一定抵抗力,也不一定要治療. 但新生兒感染的發生率約千分之二到三, 死亡率高達50%

2.檢驗時機: 28週左右

3.檢驗方式: 取陰道分泌物培養, 如感染需以抗生素治療

4.費用: 約600-700

**記得大姐生牛妹的時候~雖然有做了這項檢查...但是小牛妹出生時還是...感染了乙型鏈球菌...因此多住了好幾天保溫箱觀察哩....

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後記:
因為兔媽已經是隻老兔子了....所以為求慎重起見....該做的既然都得做....從現在開始我要自我心裡喊話....雖然有些檢查會有些風險存在...但是...再怎摸樣也不能跟小生命的健康開玩笑....我想也是對兔寶寶的一種尊重....所以...拿出勇氣來..加油!!!

1.脊髓性肌肉萎縮症基因檢測 (12週以前) /2000元
 -- 為非侵入性檢驗，所以還是決定在第9w5d(20100914)的時候抽血做了檢驗~詳細問過護士之後才知道~原以為在羊膜穿刺時可以一起做~ 沒想到若是用羊膜穿刺做脊髓性肌肉萎縮症基因檢測時~需要再多抽15cc的羊水~並另外加收3000元的費用....
所以~秉持安全.經濟的原則...選則直接抽血檢驗囉....

2.羊膜穿刺: (16-18週)-->(可檢測: 唐氏症.脊髓性肌肉萎縮症.血友病等..)/ 7500元
    - 不怕一萬只怕萬一~所以乖乖的做吧~~  *高層次超音波:(20週左右) --->- 小兔產檢一切正常就好~所以銀子省起來囉~
    *3D及4D超音波 :(24週左右) --->- 每次產檢醫生都照的很仔細~所以也不需要特別照高層次的超音波~

3.妊娠糖尿病篩檢:(24-28週)--->- 抽血驗血糖安全過關~所以不用喝糖水囉~

4.乙型鏈球菌篩檢:(28週左右) / 300元

Total: 9,800元----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------